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政府信息公开申请表

2019-06-12 21:50     来源:来宾市生态环境局网站
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                                           政府信息公开申请表

 

 

公   民

姓    名

 

工作单位

 

证件名称

 

证件号码

 

联系电话

 

邮政编码

 

联系地址

 

传    真

 

电子邮箱

 

法人/其他

组织

名    称

 

组织机构

代 码

 

法人代表

 

联系人

姓 名

 

联系人电话

 

传    真

 

联系地址

 

电子邮箱

 

申请时间

 

所需信息的内容描述

 

所需信息的用途

 

所需信息的指定提供方式(可选)

□ 纸质

□ 电子邮件

□ 光盘

□ 磁盘

获取信息的方式(可选)

□ 邮寄

□ 快递

□ 电子邮件

□ 传真

□ 自行领取

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